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小児用メガネの療養費支給(健康保険の保険給付)


小児用メガネの療養費支給(健康保険の保険給付)

最大38,461円

の助成を受けることができます(健康保険)

  • 給付対象
    9歳未満の子どもが使用する、「弱視、斜視」等の治療に必要だと医師が判断し処方した眼鏡やコンタクトレンズに限ります。
  • 対応年数
    5歳未満は前回適応から1年以上
    5歳以上は前回適応から2年以上

 

①上限金額(38,461円)未満のメガネを購入した場合
購入金額が20,000円ならば 20,000×0.7=14,000円
義務教育就学前×0.8=16,000円

②上限金額(38,461円)以上のメガネを購入した場合
購入金額が50,000円ならば 38,461×0.7=26,922円
義務教育就学前×0.8=30,768円

申請方法

まず、ご加入の健康保険へお問合せいただき(連絡先は保険証に記載されています)必要書類を揃えて申請してください。

健康保険より支給された後、乳幼児医療等に該当されている方は、支給分をお住まいの自治体にお問合せ申請してください。

健康保険(社会保険国民健康保険など)

<必要書類>

  1. 治療用眼鏡等作成指示書(眼科で眼鏡を作るときにもらう処方箋)
  2. 眼鏡の領収書
  3. 療養費支給申請書(ご加入の健康保険窓口にあります)
  4. 処方箋のコピー
  5. 銀行通帳(助成金受け取り用口座番号)
  6. 印鑑

※「作成指示書」「医療費控除用処方箋」「診断書」などの証明書については、「眼鏡が医師の診断のもと作成された」ということを示す必要があるため、領収書の日付より前(もしくは同日)に発行されていることが条件とされています。

※乳幼児医療は、支給決定通知書や各書類のコピーが必要になります。事前に用意しておきましょう。

 

お気軽にお問い合わせください TEL 06-6939-3236 10:00~20:00

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